Боль в копчике (кокцигодиния): причины, симптомы и лечение

Боль в копчике (кокцигодиния) - 'то частая причина дискомфорта в нижнем отделе позвоночника, особенно при сидении или вставании. В большинстве случаев боль в области копчика связана не с костными повреждениями, а с мягкими тканями — мышцами, фасциями и связками тазового дна.
Такая боль может возникать без травмы, усиливаться при длительном сидении и часто не выявляется на МРТ. Разберем, почему болит копчик, как отличить мышечную боль от других причин и что делать для лечения.
Содержание:
Анатомия копчика, где он находится?
Почему болит копчик?
Миофасциальная боль в копчике
Где и как болит копчик
Боль в копчике у женщин
Боль в копчике у мужчин
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Диагностика боли в копчике
Лечение боли в копчике
Как снять боль в домашних условиях
Профилактика боли в копчике
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Эдуард Конкин
Специальность: лечебное дело
Стаж работы: 8+ лет
Автор статьи

Анатомия копчика. Где он находится?

Копчик (лат. coccyx или копчиковая кость, лат. os coccygis) - это нижний и самый маленький отдел позвоночника, состоящий из 4-5 (реже 3-6) сросшихся между собой копчиковых позвонков. Общая длина у взрослого человека всего 3,5-6 см. Копчик - это рудимент хвоста, то есть отмирающий хвост, поэтому у человека он практически не выполняет функций.
Копчик крепится к нижней поверхности крестца при помощи крестцово-копчикового сустава. Движения в этом суставе практически нет, за исключением родовой деятельности.
К передней поверхности копчика крепятся мышцы и связки, называемые мышцами тазового дна.
Копчик анатомия
Анатомия копчика и крестца
Сам копчик и крестцово-копчиковый сустав обычно не дают болевого синдрома. Но так как там крепятся мышцы и связки, боли мягких тканей могут приписывать именно копчику

Почему болит копчик

боль в крестцово-копчиковой области может быть по разным причинам - от травматического поражения до мышечных и функциональных нарушений.
Природа (вид) болей тоже может быть разной - от воспалительной и инфекционной, до нейропатической и миофасциальной.
Также боль может быть постоянной или приходящей (перемежающейся) и зависеть или не зависеть от положения тела и активности. Все эти факторы будут указывать на причину и вид болей в нижнем отделе позвоночника
Однако важно понимать, что сам копчик крайне редко будет являться истинным источником боли в этой области.

Основные причины боли в копчике

Причины можно разделить по группам:
  • травма копчика (ушиб, падение, перелом, внешнее травматической воздействие)
  • длительное сидение и перегрузка
  • воспалительные процессы
  • заболевания позвоночника и нейропатии (поражения нервов)
  • миофасциальный болевой синдром (триггерные точки в мышцах)
  • киста копчика (пилонидальная киста)

Мышечные причины (миофасциальный болевой синдром)

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Травмы копчика (падение, ушиб, перелом)

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Длительное сидение и перегрузка

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Заболевания позвоночника

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Воспалительные процессы

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Боль в копчике без явной причины

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Миофасциальная боль в области копчика

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Какие мышцы вызывают боль в копчике

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Как формируются триггерные точки

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Как отличить мышечную боль от других причин

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Почему МРТ не всегда показывает причину боли

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Где и как болит копчик

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Боль в копчике при сидении

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Боль при вставании

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Боль при наклонах и движении

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Постоянная или ноющая боль

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Острая боль в копчике

Боль в копчике у женщин

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

После родов

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

При беременности

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Связь с тазовым дном

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Боль в копчике у мужчин

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Перегрузка и сидячий образ жизни

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Связь с мышцами таза

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Сильная боль после травмы

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Нарушение чувствительности

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Повышение температуры

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Боль не проходит длительное время

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Диагностика боли в копчике

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Осмотр врача

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Пальпация и оценка мышц

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

УЗИ, МРТ, рентген

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Когда обследования действительно нужны

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Лечение боли в копчике

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Массаж триггерных точек

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Миофасциальный релиз

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Сухое иглоукалывание (dry needling)

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Упражнения и растяжка

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Медикаментозное лечение

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Мануальная терапия и вправление копчика

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Когда требуется хирургия

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Как снять боль в копчике в домашних условиях

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Самомассаж на валиках и шарах

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Упражнения

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Правильное положение при сидении

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Использование подушки и поясничной поддержки

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Профилактика боли в копчике

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Активность и движение

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Контроль нагрузки

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Работа с осанкой

Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст Боль в копчике текст текст

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

1 Что может быть, если болит в паху?
Частые причины это - заболевания мочеполовой системы, воспаление лимфоузлов, грыжевые выпячивания, тазобедренный сустав и сосудистые нарушения. Важно также проверить паховую область на наличие триггерных точек в мышцах

Источники и литература

Список источников и литературы:
  1. Travell J.G., Simons D.G. Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. — Lippincott Williams & Wilkins.

Еще полезные материалы: