Поясничный лордоз сглажен? Как его восстановить?

Лордоз – это естественный (физиологический) изгиб позвоночника вперед и назад (не путать с боковыми изгибами - сколиозом). Такие физиологические изгибы необходимы для поддержания тела в вертикальном положении. При этом они выступают в роли естественных амортизаторов, снижая нагрузку на скелет человека при ходьбе, беге или любых других физических нагрузках.
Естественные физиологические изгибы не приносят никакого дискомфорта человеку. А вот выпрямление поясничного лордоза или его чрезмерная выпуклость вперед (гиполордоз) требуют лечения и профилактики. На практике и в интернете очень много говорят именно об усилении или избыточном поясничном лордозе (гиперлордозе), но на деле встречается 9 сглаженных лордозов на 1 чрезмерный лордоз (гиперлордоз). Поэтому мы решили рассмотреть более популярную ситуацию.

Патологические изменения поясничного изгиба имеют яркую и многогранную симптоматику. Специалист уже при первичном осмотре и сборе анамнеза сможет определить наличие проблемы. Она выражается такими симптомами:

• спина становится плоская в пояснице, иногда может выгнуться в обратную сторону, таз часто подворачивается под себя;
• отмечается изменение в походке человека – человек может ходить не выпрямляя ноги в коленных суставах до конца, шаг может укоротиться ;
• пациент жалуется на боли в поясничном отделе, которые усиливаются при нагрузке, а также при длительном сидении;
• возможны ограничения подвижности в поясничном отделе позвоночника;
• как правило, наклон вперед или разгибание назад затрудняются ;
• усиливается утомляемость;
• считается, что при выраженном гиполордозе могут возникнуть проблемы со стороны работы пищеварительной системы, так как внутренние органы могут немного изменить свое положение в брюшной полости.

Если вовремя не диагностировать и не лечить патологический сглаженный лордоз, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем всего организма. Не забывайте, что позвоночник – это основа всего вашего тела. Любые нездоровые изменения в нем влияют на функционирование внутренних органов и систем.

Диагностика заболевания состоит из нескольких этапов:

• Первичный. Включает в себя осмотр в кабинете хирурга или травматолога, оценку состояния позвоночного изгиба, анализ жалоб и т.д. Для подтверждения патологического изменения врач назначает дополнительное исследование.
  
• Рентгенография. Такой метод исследования позволит определить угол изгиба и расположение позвонков.
  
• Компьютерная томография. Более эффективный и современный метод диагностики, позволяющий выявить не только угол искривления, но и найти причину развития проблемы.
  
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Самый результативный и точный метод исследования. Его назначают для получения максимально достоверной информации о патологических изменениях в позвоночнике. В спорных случаях именно МРТ позволит определить реальную клиническую картину.
• Однако мало кто понимает истинные причины сглаживания поясничного лордоза.

К официальным причинам, которые могут вызвать гиполордоз поясничного отдела позвоночника относятся:

• врожденные аномалии развития;
• развитие остеохондроза;
• получение спортивной травмы;
• травмирование позвоночника в результате автомобильной аварии;
• образование межпозвоночной грыжи

Однако среди этих официальных причин нет самой основной и главной, к которой мы перейдем ниже.

Показателем правильной осанки является физиологически правильное положение таза. Изменения же в нем делятся на такие виды:

• деформация назад или вперед;
• одна сторона таза поднимается или опускается (вызванное либо укорочением одной ноги - Неравная Длина Нижних Конечностей (НДНК)) ;
• торсия таза в одну сторону (менее распространенный вид деформации).

Как правило, патологические изменения положения таза имеют комбинированный характер.
Чаще всего причиной патологического изменения поясничного изгиба становится заболевание мышц задней поверхности бедра. Именно у больных, у которых наблюдается мышц сгибателей голени, отмечается смещение таза назад, также выпрямление естественного поясничного изгиба. Помимо этого такое физиологически неправильное положение таза сказывается на всей осанке человека – его голова подается вперед, что приводит к поражению мускулатуры всей верхней части туловища. Таким образом, именно мышцы задней поверхности бедра становятся причиной патологических изменений в положении таза.
Очень часто поражение мышц-сгибателей голени может сопровождаться регулярными болями в пояснице. Поэтому ее лечение нужно начать именно с терапии мышц-сгибателей голени.
Вторичная причина выпрямления лордоза – проблемы с квадратной мышцей поясницы (миофасциальный синдром квадратной мышцы поясницы). Она становится причиной ротации позвоночника и образования сколиоза.

Триггерные точки (или триггерные зоны) – это область гиперраздражимости мышечной ткани, для которой характерны болезненные ощущения при физическом воздействии на нее (надавливании, пальпации и т.д).
Образовываться триггеры могут в разных группах мышц, в том числе и задней поверхности бедра. Давайте рассмотрим основные причины из возникновения именно на этом участка.
Главная причина появления постоянных и длительных триггерных точек в мышцах задней поверхности бедра является неправильное положение тела во время сидения. Плохо подогнанный передний край кресла вызывает повышенную компрессию нижних отделов бедра, из-за чего в этом участке и образуются триггерные зоны.
Важно понимать, что ноги, как правило не болят и проявляют себя только ограничением подвижности. Именно триггерные точки в мышцах задней поверхности бедра являются причиной невозможности наклониться вперед с прямыми ногами и достать кончиками пальцев до пола. Как правило, при сгибании ног в коленных суставах, человек может достать до пола.

Первый признак проблемных мышц – невозможность выполнять такие привычные действия, как наклон туловища вперед. Ведь это действие выполняется не за счет мышц поясницы, а именно за счет мышц бедра. Их уплотнение приводит к тому, что больной не может без дискомфорта и боли дотянуться до кончиков пальцев ног (держа колени выпрямленными). Если же колени согнуты, то затруднений в наклоне туловища не происходит.
Также такой больной не может физиологически правильно сидеть – с выпрямленной спиной. При этом сидячее положение сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом. Человеку приходится постоянно напрягать шейные мышцы, что приводит к их перегрузке, а сама поза только повышает напряжение в мышцах и суставах.
Неправильная осанка при сидении также становится причиной напряжения и боли в мышах шеи. Поэтому, прежде, чем делать массаж шейного отдела позвоночника, нужно определить природу возникновения боли. Как правило, первоисточником становится именно выпрямленный лордоз, спровоцированный заболеваниями задней поверхности бедра.
Отвечая на вопрос, какой именно должна быть осанка при сидении, чтобы обеспечить физиологически правильное положение позвоночника, можно сказать, что она должна быть нейтральной. Это значит, что в поддержании позы задействовано минимальное количество мышц.

Этапы изменения правильного поясничного изгиба выглядят так:

• в результате неправильной позы во время сидения в мышцах голени образуются триггерные точки (при этом они не вызывают болезненных ощущений);
• затем образуется подворот таза, в результате которого человек уже не может удобно и правильно сидеть и чувствует сильное напряжение в мышцах поясничного отдела позвоночника;
• происходит образование триггерных зон в квадратной мышце пояснице.

Наиболее распространенной ошибкой при исправлении лордоза и устранении болей в пояснице является прямое воздействие непосредственно на сам лордоз. Подкладывание плотных валиков под поясничный отдел – неэффективный и безрезультативный метод лечения, поскольку начинать исправлять патологию нужно именно с лечения мышц бедра.
Еще одна ошибка – попытки самостоятельно удерживать прямую осанку, усилиями вызывая мышечное напряжение. Стоит ли говорить, что это только усугубит ситуацию?

Здоровый позвоночник – это результат правильной и регулярной профилактики возможных заболеваний. Профилактические меры могут быть первичными (направленными на предотвращение самой патологии) и вторичными (способствующими ее снижению и возможному дальнейшему развитию).
Придерживайтесь таких рекомендаций специалистов:

• следите за своим питанием – избыточный вес может спровоцировать и усугубить проблемы с позвоночником;
• соблюдайте режим – давайте своему телу время для сна и отдыха;
• занимайтесь лечебной физкультурой, способствующей удлинению мышц в первую очередь, и только потом укреплению;
• ведите активный и здоровый образ жизни, откажитесь от пагубных привычек;
• обеспечьте себе комфортное место для сна и отдыха: выбирайте качественные ортопедические матрасы и подушки, поддерживающие оптимальное физиологическое положение тела;
• соблюдайте правильную позу и осанку при работе за столом, сидении на стуле, ходьбе.

И, конечно же, при первых же тревожных симптомах обращайтесь к специалисту для проведения диагностики. Чем быстрее вы обнаружите проблему и начнете лечение, включающее в себя, в том числе и медицинский массаж, тем выше вероятность избежать осложнений и других проблем с позвоночником.